Первичный билиарный цирроз

Основные роли печени включают очищение токсинов из крови и переработку пищевых питательных веществ в белки, жиры и углеводы. Печень вырабатывает желчь, которая хранится в желчном пузыре и добавляется в пищеварительный тракт через желчные протоки, чтобы помочь разрушить диетические жиры. Первичный билиарный цирроз (PBC) является аутоиммунным состоянием, характеризующимся хроническим воспалением и последующим рубцеванием желчных протоков в печени. Причина неизвестна, хотя исследователи исключили алкоголь и диету как возможные триггеры. Женщины в 10 раз чаще развивают ПБК, чем мужчины, по неизвестным причинам. Болезнь обычно диагностируется в возрасте от 35 до 60 лет. Лекарства нет, но лечение может замедлить прогрессирование заболевания и облегчить симптомы.

Симптомы первичного билиарного цирроза (PBC)

Симптомы ПБК варьируются от одного человека к другому, от несуществующего до умеренного или тяжелого. Симптомы, как правило, прогрессивные и могут включать:

  • повышенная усталость
  • необъяснимая пигментация кожи
  • желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • хроническая зуд кожи
  • необъяснимая потеря веса
  • расстройство желудка
  • легкая помятость
  • ноющие суставы
  • абдоминальный дискомфорт вокруг печени (верхняя правая часть живота)
  • раздутый живот из-за роста жидкости (асцит)
  • остеопороз.

Уничтожение желчных протоков

Желчь стекает в пищеварительный тракт через желчные протоки. По неизвестным причинам иммунная система атакует клетки, которые выстилают желчные протоки внутри печени. Это вызывает хроническое воспаление, повреждение и рубцевание. Со временем накопленная рубцовая ткань блокирует протоки и вызывает накопление желчи в печени, которая, в свою очередь, воспаляется. Функциональная ткань печени постепенно заменяется неработающей рубцовой тканью (циррозом). В конце концов, большая часть печени заменена рубцовой тканью, что она больше не может функционировать должным образом. (Большинство людей с PBC никогда не испытывают такой степени цирроза.)

Причина первичного билиарного цирроза

PBC является аутоиммунным расстройством. Иммунная система атакует желчные протоки, но причина для этой атаки пока неизвестна. Алкоголь и диета не считаются важной ролью в развитии болезни. PBC, по-видимому, несколько чаще встречается у семей, что предполагает генетическую восприимчивость.

Диагностика билиарного цирроза

К тому времени, когда симптомы билиарного цирроза становятся очевидными, желчные протоки понесли значительный урон. Ранний этап PBC иногда диагностируется во время анализов крови и других исследований для несвязанных заболеваний. Конкретные тесты для PBC включают:

  • анализы крови
  • тесты функции печени
  • рентгеновские лучи
  • ультразвуковое сканирование
  • биопсия печени.

Лечение PBC

Нет никакого лечения для билиарного цирроза, но лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и связанных с ним симптомов. Варианты включают:

  • лекарства, особенно урсодезоксихолевая кислота (Ursofalk)
  • жирорастворимые витаминные добавки, поскольку абсорбция этих витаминов из пищи снижается
  • низкосолевая диета
  • диуретики, которые помогают контролировать задержку жидкости
  • лекарства для лечения зуда, такие как холестирамин и рифампицин
  • регулярное упражнение по снижению веса (например, ходьба или тренировка веса) и добавление кальция для снижения риска остеопороза
  • гормональная заместительная терапия
  • снижение потребления алкоголя и нехарактерных лекарств
  • питательная диета с высоким содержанием витаминов, минералов и микроэлементов
    частые небольшие приемы пищи в течение дня, а не три больших приемов пищи
    пересадка печени, в тяжелых случаях.

Уменьшение зуда кожи

Хроническая зуд кожи является безумным симптомом билиарного цирроза. Некоторые люди могут даже создавать шрамы от постоянных царапин. Лекарства, такие как холестирамин и рифампицин, могут уменьшить зуд. Другие предложения включают:

  • Держите ногти короткими.
  • Носите натуральные волокна, такие как хлопок, а не синтетические материалы.
  • Умеренное солнце может помочь.
  • Избегайте перегрева и горячих ванн.
  • Избегайте духов, ароматического мыла, масляных ванн, пузырьковой ванны и порошка талька.
  • Возьмите прохладную ванну, наполненную одной чашкой бикарбоната соды перед сном.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • гастроэнтеролог

То, что нужно запомнить

  • Первичный билиарный цирроз характеризуется хроническим воспалением и рубцеванием желчных протоков в печени.
  • По неизвестным причинам иммунная система атакует клетки, которые выстилают желчные протоки.
  • Женщины в 10 раз чаще развивают ПБК, чем мужчины.
  • Лекарства нет, но лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания и облегчить связанные симптомы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.