Резистентность к инсулину определяется как пониженная чувствительность организма к инсулину. Когда реакция организма на уровень инсулина является ненормальной, он начинает вырабатывать больше этого гормона. Это, в свою очередь, может привести к развитию серьезных заболеваний. Узнайте, что является причиной инсулинорезистентности и как лечить это состояние?

Резистентность к инсулину — это состояние, которое снижает чувствительность мышц, жировой ткани, печени и других тканей организма к инсулину, несмотря на его нормальный и даже повышенный уровень в крови. Организм, который плохо реагирует на правильную концентрацию инсулина, начинает вырабатывать еще больше, что может привести к развитию многих заболеваний.

Резистентность к инсулину считается частью метаболического синдрома, она также является одной из основных причин диабета 2 типа, гестационного диабета и обычно также возникает при диабете 1 типа . 

Среди последствий инсулинорезистентности:

  • метаболический синдром;
  • диабет 2 типа;
  • сердечно-сосудистые заболевания (в основном, атеросклероз );
  • неалкогольная жирная печень;
  • обструктивное апноэ во сне;
  • синдром поликистозных яичников .

Резистентность к инсулину часто сопровождается гиперинсулинемией, то есть чрезмерным взрывом инсулина, обычно после еды. Гиперинсулинемия помогает поддерживать уровень глюкозы, но это только временное решение. Частые чрезмерные выбросы инсулина увеличивают резистентность к инсулину.

Причины инсулинорезистентности

Чувствительность клеток к инсулину определяется генетически.

Однако, помимо генетических соображений, факторы, которые тесно связаны с возникновением и степенью и типом ожирения, а также физической активности, ответственны за чувствительность к инсулину. Организм тучных людей более устойчив к инсулину. Жировая ткань вырабатывает гормональные вещества, которые оказывают действие, противоположное инсулину, или подавляют эффекты его действия.

Причиной инсулинорезистентности также может быть прямое выделение в кровь так называемых свободные жирные кислоты (ПНЖК). Избыток этих кислот заставляет организм использовать их вместо глюкозы в качестве источника энергии. Из-за этого глюкоза сжигается в тканях, а ее уровень в крови повышается. Затем организм, желая поддерживать нормальный уровень сахара в крови, начинает повышать секрецию инсулина.

Инсулинорезистентность не является причиной ожирения, как думают многие. Это его эффект. Причиной ожирения является чрезмерная масса тела, что может привести к резистентности к инсулину. Генетические состояния и заболевания, которые снижают чувствительность к инсулину, сопровождают ожирение.

Симптомы инсулинорезистентности

Резистентность к инсулину может быть латентной (бессимптомной) или проявляться, например, углеводными расстройствами, повышенным уровнем холестерина в крови, повышенными уровнями триглицеридов в крови выше нормы, ожирением, гипертонией и повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови.

Диагностика инсулинорезистентности

Чтобы диагностировать инсулинорезистентность, необходимо выполнить тест (тест на толерантность к глюкозе), т.е. кривая сахара и инсулина. Тест состоит из взятия крови и измерения уровня глюкозы и инсулина натощак. Затем уровни глюкозы и инсулина проверяют через 1 ч и 2 ч после употребления глюкозы, то есть после нагрузки глюкозой.

Резистентность к инсулину также диагностируется методом метаболического зажима, включающим одновременное введение глюкозы и капельного инсулина. Количество инсулина остается неизменным, и количество глюкозы изменяется соответствующим образом. Это метод, который доказал свою эффективность в определении реальной степени инсулинорезистентности. К сожалению, из-за высокой стоимости тестирование проводится редко.  

Лечение инсулинорезистентности

Основой лечения является снижение ожирения и коррекция ИМТ. Основным правилом является правильное питание, а также физическая активность с учетом потребностей и возможностей.

Если причиной инсулинорезистентности является прием лекарств, то врач решит, стоит ли менять их на другие.

С другой стороны, если чувствительность к инсулину вызвана избытком инсулин-отрицательных гормонов, следует принять меры для их снижения.  

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.